・ご相談内容を選択した上でフォームに入力してください。
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01.ご相談内容※	01.小堀建設の話を聞きたい 02.完成した建物を見学したい 03.建築中の建物を見学したい 04.無料プラン・見積もりがほしい 05.無料敷地調査をしてほしい 06.無料地盤調査をしてほしい 07.資金(資金計画)の相談がしたい 08.カタログがほしい 09.DMがほしい(見学会情報) 10.土地を探してほしい
02.その他お問い合わせ※	その他ご質問等ございましたらご記入ください。
03.郵便番号	- ※半角で入力してください。
04.都道府県※	----- 選択してください ----- 北海道 青森県 岩手県 宮城県 秋田県 山形県 福島県 茨城県 栃木県 群馬県 埼玉県 千葉県 東京都 神奈川県 新潟県 富山県 石川県 福井県 山梨県 長野県 岐阜県 静岡県 愛知県 三重県 滋賀県 京都府 大阪府 兵庫県 奈良県 和歌山県 鳥取県 島根県 岡山県 広島県 山口県 徳島県 香川県 愛媛県 高知県 福岡県 佐賀県 長崎県 熊本県 大分県 宮崎県 鹿児島県 沖縄県 その他
05.市町村※
06.番地※
07.アパート・号室
08.ご氏名※	(姓)    (名)
09.フリガナ※	(セイ) メイ)
10.TEL※
11.FAX
12.年齢※	才
13.ご家族（本人含む）※	人
14.ご職業
15.勤続(営業)年数	年
16.eメールアドレス
17.小堀建設を何でお知りになりましたか？
知人の紹介 建築現場の看板を見て 以前に見学会の広告等を見て	たまたまHPで検索された その他
18.住宅に求めるものは何ですか？(複数チェック可)
外観 内観 間取り 構造 機能性 住宅設備	価格 保証(メンテナンス) 仕様 その他
19.現在のお住まいは？
持家 --築年数をご選択ください-- 00年～05年 05年～10年 10年～15年 15年～20年 20年～25年 25年～30年 30年～35年 35年～40年 40年～45年 45年～50年 50年～60年 60年～65年 65年～70年 70年～75年 75年～80年 80年～85年 85年～90年 90年～95年 95年～100年 借家	民間アパート・マンション 社宅 公営住宅
20.家賃は？
毎月 --毎月の家賃をご選択ください-- ～50.000円 50.000円～60.000円 60.000円～70.000円 70.000円～80.000円 80.000円～90.000円 100.000円～ くらい
21.建築のご計画は？
建替え 所有地に新築 土地を購入して新築	増改築 リフォーム 住み替え
22.ご入居の予定時期は？
1年以内 2年以内 3年以内	5年以上先 未定
23.建物についてのご希望は？
①建物の坪数 --建築の坪数をご選択ください-- ～30坪 30坪～40坪 40坪～50坪 50坪～60坪 60坪～70坪 70坪～ 未定　 ②建物の予算 --建築の予算をご選択ください-- ～1000万 1000万～1500万 1500万～2000万 2000万～2500万 2500万～3000万 3000万～3500万 3500万～4000万 4000万以上～　 未定
③外観 和風住宅 洋風住宅 和洋折衷 シンプルモダン	④工法 木造 2×4（ツーバイフォー） プレハブ住宅 未定
24.土地を探している方へのご質問
土地   土地をご入力ください＜例＞宇都宮市平松本町付近 学区   学区をご入力ください＜例＞城東小学校 坪数   -----坪数をご選択ください----- 10坪～40坪 40坪～50坪 50坪～60坪 60坪～70坪 70坪～80坪 80坪～90坪 90坪～100坪 100坪～150坪 150坪～200坪 200坪以上 予算   -----ご予算をご選択ださい---- ～500万 ～1000万 ～1500万 1500万～2000万 2000万～2500万 2500万～3000万 3000万以上
25.ご質問等
ご質問等ございましたらご記入ください。

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